FDA药物安全警示：阿立哌唑影响神经冲动控制

FDA警示，抗精神病药物阿立哌唑可能引起强迫性或无法控制的赌博、暴饮暴食、购物冲动以及过度性行为。

FDA在一份声明中指出，根据文献报道这些冲动性行为在减量或停用阿立哌唑后消失。虽然这些神经冲动控制问题非常罕见，但若不加重视，将会对患者及他人造成伤害。

尽管病理性赌博只是阿立哌唑目前药品标签中所列的一项不良反应，但这种描述并不能完全反应该药有神经冲动控制风险的本质，而这一风险是FDA所认定的。另外，FDA已经意识到阿立哌唑相关的其他强迫行为，比如说强迫性的吃东西、购物以及性行为。这些强迫行为可能发生在服用该药的每一位患者身上。最终，FDA将所有这些可能由该药产生的强迫行为都写进阿立哌唑的药品标签以及患者用药指导中。

阿立哌唑用于治疗某些精神疾病，包括精神分裂症、双相情感障碍、Tourette综合征（抽动障碍）以及与自闭症相关的易怒症状。该药还可以联合抗抑郁药治疗抑郁症。阿立哌唑能够降低幻觉以及其他精神病症状，可以稳定情绪、缓解抑郁、减少Tourette综合征的抽搐症状。

医生在开具处方时应告知患者及其护理者：阿立哌唑可能导致上述不受控制的冲动；遇到正在接受阿立哌唑治疗的患者，应明确询问其是否有上述症状或新不良反应的发生或加重。

密切监视神经冲动控制问题高发风险的用药患者，这其中包括个人或家族有过以下病症或行为的患者：强迫性精神障碍、冲动控制障碍、双相情感障碍、冲动型人格、酗酒、药物滥用等成瘾行为。若出现以上症状，应减小用药剂量或停药。

文献索引

Voelker R. Antipsychotic Drug May Cause Impulse-Control Problems[J]. JAMA, 2016, 315(23): 2514-2514.

美国医学会杂志，是由美国医学会主办的一种综合性临床医学杂志，创刊于1883年，每月出版4期。是国际上公认的四大医刊之一，目前有19个在全世界各地发行的"国际版本"(International Edition)，有"国际大刊"的美誉。ISSN:0098-7484，2015年影响因子37.684